霍华德站在主刀位旁，双手仍保持在无菌区域内。
他的额角满是汗水，面罩上方的眼睛已经失去最初的从容。
“血栓进入了肝脏和小肠侧微循环。”麻醉医生快速报告。
“胰腺灌注接近零，辅助血管没有有效回流，患者循环正在崩溃。”
“现在还能坚持多久？”
“无法准确判断，至少不能继续按照原方案推进。”
陆晨看了一眼患者监护屏，又扫过四组器官和全部管路。
【真实之眼扫描完成】
【当前阶段：多器官同步微循环栓塞】
【患者危险等级：红色极高危】
【肝脏状态：主干可重建，末梢灌注尚未完全关闭】
【小肠状态：部分微循环阻断，仍存在逆转窗口】
【胰腺状态：灌注严重下降，需立即解除回流阻力】
【建议：先近端阻断，局部取栓，改用低压分区灌注】
【警告：继续使用高压机械灌注将导致栓子进一步深部迁移】
【隐性病灶预警：患者将在六分钟内进入不可逆循环失代偿】
六分钟。
陆晨看了一眼墙上的电子计时器，全球直播画面已经切换到了手术室全景。
评论席中有人开始解释接管流程，更多人则沉默地看着那名年轻医生走到手术台旁。
霍华德没有离开，他站在第一助手的位置上，声音低沉。
“你要怎么做？”
“先停止机械主泵，所有高压回路解除。”
“解除后患者会立刻失去现有循环。”
“现有循环只是在把栓子推得更深。”
陆晨转向麻醉团队，“升压药维持基础灌注，温度支持继续，暂时不要追加大剂量液体。”
“如果血压继续掉呢？”
“先看阻断后的回流反应。”
他又看向器械护士，“把肠系膜上静脉残端近端阻断，保留主要侧支回流。”
霍华德立即问道：“你要放弃原来的主回流？”
“不是放弃，是先把压力降下来。”
“器官没有足够压力，如何完成灌注？”
“现在缺的不是压力，是可用的微循环。”
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