说道：“皮疹和低血压很典型，HLH证据尚未完整。”
陆晨把最新铁蛋白和凝血曲线投到屏幕上。
“严重过敏不能解释铁蛋白接近七万。”
“也不能解释进行性三系细胞下降、甘油三酯升高和纤维蛋白原快速消耗。”
“患者没有典型气道水肿，肾上腺素反应也只维持几分钟。”
对方沉默片刻。
“这些指标确实更倾向噬血相关疾病。”
贺远山听见这句话，脸色更加难看。
他此前对国外专家的判断深信不疑。
如今真正拿出完整证据链的人，却是一直被他催促和质疑的陆晨。
病理科电话终于打进来。
冯启明直接按下免提。
“骨髓涂片发现明确噬血现象。”
“流式检测见异常活化淋巴组织细胞群，比例虽低，但具有持续扩增特征。”
“结合临床表现，支持隐匿性噬血细胞性淋巴组织细胞增生症。”
所有关键证据，在这一刻全部闭合。
持续高热，大面积皮疹，血细胞下降，肝脾受累，铁蛋白极度升高，甘油三酯升高，纤维蛋白原下降。
还有骨髓中的明确噬血现象。
患者不是普通严重过敏。
他的免疫系统已经失控。
大量活化的巨噬细胞正在攻击自身血细胞和器官组织。
MAS与隐藏更深的HLH同时推动炎症风暴，才让常规治疗完全失效。
冯启明沉声说道：“病情比我们最初判断的还重。”
许岚看向不断变化的监护数据。
“常规单科方案压不住。”
“血液、免疫、重症、肾脏和感染控制必须同步处理。”
几名医生快速交换意见。
不同专科关注的重点并不相同。
血液科希望先压制噬血反应。
风湿免疫科担心免疫风暴继续扩大。
重症团队则必须优先维持循环和器官灌注。
每一条都正确。
可患者没有时间让各科逐项讨论。
血压再次降到七十六比四十二毫米汞柱。
尿量几乎停止。
鼻腔出血刚被控制，手臂穿刺点又开始渗血。
赵雅琴急声说道：“末梢循环继续变差。”
贺远山终于失去冷静。
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