前症状：夹层腔局部扩张，肋间动脉分支受牵拉，存在迟发性破裂和胸腔大出血风险】
【建议：立即完成主动脉增强CTA，避免剧烈活动，准备介入封堵及胸主动脉覆膜支架方案】
【警告：继续按肋间神经痛治疗，可能在短时间内发生夹层逆撕及失血性休克】
【隐性病灶预警：未来六小时内，患者右侧肋间动脉分支存在进行性破裂趋势】
陆晨的视线停在老人胸背部。
那里没有明显肿胀，也没有皮下出血。
可在真实之眼的全息投影中，一条淡红色的裂隙正贴着降主动脉缓慢延伸。
裂隙末端牵扯出一支细小的肋间动脉。
那条血管周围的红光已经变得极其刺眼。
陆晨立刻站直身体。
“老人家，这不是普通的肋间神经痛。”
老人愣了愣，随后露出一个无奈的笑容。
“医生，前面的大医院都说了三年，怎么到你这里就不是了？”
“因为你的疼痛没有被按压诱发，而且和活动、体位都有关系。”
陆晨语速不快，却没有给老人插话的机会。
“最重要的是，你最近发作频率突然增加，这不符合普通神经痛的规律。”
老人扶了扶眼镜。
“那是什么病？”
“胸主动脉出了问题，必须马上排查。”
这句话一出，诊室里的气氛瞬间变了。
孙甜甜立刻停下手里的记录，抬头看向陆晨。
老人脸上的笑容也慢慢消失。
“主动脉？”
“是，暂时还不能只凭查体确定，但这个风险不能赌。”
陆晨拿起电话，直接联系影像科急诊通道。
“急诊增强CTA，胸主动脉优先，患者七十二岁，疑似慢性夹层进展。”
电话那头很快给出回应。
“陆医生，普通排队需要二十分钟。”
“我马上推患者过去，检查室准备监护和抢救车。”
挂断电话后，陆晨看向孙甜甜。
“通知红区备血，联系介入科和血管外科。”
“现在就叫吗？”
“现在就叫，别等报告出来。”
老人听到这些安排，脸色变得更加苍白。
“医生，我是不是很严重？”
陆晨把帆布包递回他手里。
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