冷静，那就白重生一回了。
但是，面对这种质疑，如果不回击，岂不显得他心虚了？！
陆仁笑着把心电图往林浩那边推了推，随即缓缓开口道：
“第一，这个患者高血压病史十二年，最高血压180/110mmHg，平时吃药不规律，左室肥厚是高概率事件，不是罕见病。”
“第二，她的胸闷是活动后气短为主，没有典型的压榨样胸痛，缺血症状不典型。”
“第三，你看aVR导联，ST段没有抬高，胸导联ST段也没有对应性压低，不符合严重冠脉缺血的心电图表现。”
“真正的缺血性冠状T波，大多伴随ST段动态改变，而且T波越深，缺血越重。这个患者T波倒置深度不大，但形态呈典型的左室劳损改变。先做心超排除肥厚，再考虑缺血，不耽误治疗，也能避免漏诊。”
陆仁话说得不快。
但是每一条都有依据，没有半句抬杠的话。
和林浩反击的话，完全不在一层面。
林浩张了张嘴，想反驳，可琢磨了一下，陆仁说的几点确实都对。
他梗着脖子说了句：“反正我还是觉得缺血可能性大，等心超结果出来再说吧。”
说完就转身回了自己的位置。
没人再说什么，人群慢慢散开，大家各自回到座位上。
刚巧张磊拿着一沓检查单走进来，听见了后半段讨论。
他走到陆仁桌边，拿起那张心电图扫了一眼，又翻了翻12床的病历，点头道：“陆仁，你考虑得不错，老年长期高血压患者，非对称性T波倒置先排除肥厚，思路没问题，把心脏超声申请单开了，约明天上午的。”
“好。”陆仁应声，点开电脑系统开申请单。
张磊又看向办公室里其他人，想了想，还是说道：“临床看病不能想当然，别看见T波倒就只会说缺血，多想想鉴别诊断，漏诊了肥厚型心肌病，万一病人出事，就是大问题，陆仁这个思路，你们都学着点。”
这话一出，刚才反驳的林浩脸色顿时有些尴尬。
一旁的陈越也停下笔，看着屏幕上的病历模板，沉默了好久。
……
45122023
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