晨如何在每一个危险节点前停下来。
他从来没有用速度压过风险。
真正让人震动的,是他能够在极短时间里判断哪里可以继续,哪里必须等待,哪里一旦推进就会把患者推向不可逆的结局。
手术室里,最后一处止血也已完成。
陆晨让护士核对纱布和器械数量。
“器械清点完成。”
“纱布数量一致。”
“引流位置确认。”
“临时导管保留。”
陆晨看向腹腔内的复合移植物。
“导管保留时间按重症方案执行,术后持续观察回流变化。”
当地重症医生立即记录。
这时,弗兰茨的声音从通讯设备中传来。
“主刀,肝脏灌注已经稳定,为什么不现在拔出导管?”
“为了保留再次进入的通路。”
“你认为还会出现二次阻塞?”
“不能排除。”
“如果术后出现出血呢?”
“按压力和引流量决定是否撤出。”
弗兰茨沉默片刻。
他原本想借这个问题指出术后风险,却发现陆晨已经把可能出现的变化全部纳入了计划。
“同意保留。”弗兰茨说。
陆晨没有回应,只继续完成关腹前的最后检查。
九小时二十分钟。
患者的循环支持强度进一步下降。
肝脏灌注维持在百分之八十二,未见明显回落。
九小时三十七分钟。
胰腺吻合口周围引流仍然清亮,门静脉回流稳定。
九小时四十三分钟。
最后一层缝合完成。
“手术结束。”
这句话传出后,手术室内依旧没有欢呼。
所有人都在等待麻醉团队和重症团队完成交接。
患者被转移到转运床上,临时回路和监护线路逐一固定。
陆晨再次查看腹部敷料,确认没有新增渗血。
“送ICU。”
转运车缓缓离开手术室。
全程九小时四十三分钟。
四个致命问题全部得到处理。
隐匿的肠系膜上动脉分支完成修补,胰腺坏死组织被清除并保留了胰管开口,门静脉系统完成复合重建,肝内八支主要分支的微血栓被逐支清除。
病人
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